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La mayoría de los pacientes con DM tipo 1 también pueden aprender a ajustar su dosis de insulina. La educación debe reforzarse en cada Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 e internación. Los programas formales para la educación relacionada con la diabetes, en general conducidos por enfermeros, especialistas en diabetes y especialistas en nutrición, en general resultan muy eficaces. La adaptación de la dieta a las circunstancias del individuo puede ayudar a los pacientes a controlar las fluctuaciones en la glucemia y, en aquellos con diabetes mellitus tipo 2, puede ayudarlos a perder peso.

En general, todos los pacientes con DM necesitan recibir información sobre la dieta que deben consumir, con bajo contenido de grasas saturadas y colesterol y moderada cantidad de hidratos de carbono, si es posible procedentes de cereales enteros con mayor contenido de fibra. Aunque las proteínas y los lípidos de la dieta contribuyen a aportar calorías y, en consecuencia, producen aumento o pérdida del pesosólo los hidratos de carbono producen un efecto directo sobre la glucemia.

Una dieta con bajo contenido de hidratos de carbono y elevado contenido de lípidos mejora el control de la glucemia en algunos pacientes y puede usarse por un período corto, pero su seguridad a largo plazo es incierta. Los pacientes con DM Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 1 deben contabilizar los ingresos de hidratos de carbono o utilizar el sistema de intercambio de hidratos de carbono que permite hacer coincidir la dosis de insulina con la ingesta y facilita la reposición fisiológica de insulina.

Estas relaciones pueden variar significativamente entre los pacientes, dependiendo de su grado de sensibilidad a la insulina y debe adaptarse al paciente.

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Los pacientes con DM tipo 2 deben restringir las calorías, comer en forma regular, aumentar la fibra en la dieta y limitar la ingesta de hidratos de carbono refinados y grasas saturadas. La consulta nutricional debe complementar las recomendaciones del médico; tanto click paciente como quien le prepara las comidas deben estar presentes.

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La actividad física debe aumentarse hasta el nivel que el paciente pueda tolerar. Se ha demostrado que tanto el ejercicio aerobio como el ejercicio de resistencia mejoran el control de la glucemia en la diabetes tipo 2, y varios estudios han mostrado que una combinación de resistencia y ejercicio aerobio es mejor que cada uno por separado.

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Los pacientes con enfermedad cardiovascular documentada o probable pueden beneficiarse con una ergometría antes de iniciar un programa de ejercicio. Puede ser necesario modificar los objetivos de la actividad para pacientes con complicaciones de la diabetes, como neuropatía y retinopatía.

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La pedicuría habitual a cargo de un profesional, con corte de las uñas de los dedos de los pies y las callosidades, es importante para los pacientes con pérdida de la sensibilidad o compromiso circulatorio.

Los pies deben lavarse a diario en agua tibia con un jabón suave y secar con delicadeza y minuciosidad. Debe aplicarse una crema hidratante p. En lo posible debe ser un podólogo quien corte las uñas, rectas y no demasiado cerca de la piel.

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No deben colocarse compresas ni emplastos adhesivos, productos químicos fuertes, tratamientos para los callos, bolsas de agua ni almohadillas eléctricas sobre la piel. Los pacientes deben cambiarse las medias todos los días y no usar prendas ajustadas p.

Los zapatos deben calzar bien, tener la puntera ancha, no estar abiertos en el talón ni en los dedos y deben cambiarse con frecuencia. Debe evitarse la deambulación con los pies descalzos. Si esto no es posible, deben utilizar protección ortótica apropiada.

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Todos los pacientes con diabetes mellitus deben recibir vacunas contra Streptococcus pneumoniae 1 vez y antigripal 1 vez al año. El control de la diabetes mellitus puede monitorizarse a través de la medición de las concentraciones sanguíneas de.

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Debe usarse para ayudar a los pacientes a ajustar la ingesta dietética y la dosis de insulina y para ayudar a los médicos a recomendar ajustes en la frecuencia y la dosis de los medicamentos. Hay varios tipos diferentes de dispositivos de control.

Casi todos requieren tiras reactivas y un método para punzar la piel y obtener una muestra Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 sangre. La mayoría contiene soluciones de control, que deben usarse en forma periódica para verificar que la calibración del medidor sea apropiada.

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La mayoría de los pacientes con DM tipo 1 se benefician con al menos 4 evaluaciones al día. Medwave Dic;9 12 :e doi: Rev peru epidemiol. Contacto English Email: Clave:. Type 2 diabetes: principles of pathogenesis and therapy.

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Las complicaciones tardías son las enfermedades vasculares, la neuropatía periférica, la nefropatía y la predisposición al desarrollo de infecciones. El diagnóstico se basa en la medición de la glucemia. Las complicaciones pueden retrasarse o prevenirse con un control glucémico adecuado; las enfermedades del corazón siguen siendo la principal causa de mortalidad en DM.

Hay 2 categorías principales de diabetes mellitus, la tipo 1 y la tipo 2, que pueden distinguirse por una combinación de características ver Características generales de la diabetes mellitus tipos 1 y 2.

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Los términos que describen la edad de comienzo juvenil o del adulto o el tipo de tratamiento dependiente de la insulina o no dependiente de la insulina no se consideran precisos porque existe gran superposición en los grupos etarios y los tratamientos entre los dos tipos. Estos trastornos son factores de riesgo significativos para la aparición de una DM y pueden estar presentes muchos años antes del establecimiento de la enfermedad.

Para detalles adicionales, ver Complicaciones de la diabetes mellitus. La enfermedad microvascular Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 la base de 3 manifestaciones frecuentes y devastadoras de la diabetes mellitus:. El control exhaustivo de la glucemia puede evitar o retrasar muchas de estas complicaciones, pero puede no revertirlas una vez establecidas.

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Los pacientes con diabetes mellitus son particularmente susceptibles a infecciones bacterianas y micóticas.

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La destrucción avanza sin provocar síntomas durante meses o años hasta que la masa de células beta disminuye hasta un punto en el cual las concentraciones de insulina no son adecuadas para controlar la glucemia. La DM tipo 1 aparece durante la infancia o la adolescencia y hasta hace poco tiempo era la forma diagnosticada con mayor frecuencia antes de los 30 años; no obstante, también puede aparecer en adultos diabetes autoinmunitaria latente de la adultez, que en un principio puede confundirse con el tipo 2.

Se cree que estas proteínas se exponen o se liberan durante el recambio normal o la Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 de las células beta p. Las células alfa que secretan glucagón permanecen indemnes.

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  2. pylori se debe evitar alimentos como café, tés, refrescos y La Helicobacter Pylori es una bacteria que se aloja en el estómago y que De esta forma se evita síntomas como acidez y ardor en es el estómago.

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Los anticuerpos contra los autoantígenos, que pueden detectarse en el suero, parecen ser en realidad una respuesta a la destrucción de las células beta y no su causa.

Varios virus como coxsackie, rubéola, citomegalovirus, Epstein-Barr y retrovirus se relacionaron con el inicio de la DM tipo 1. Los virus pueden infectar directamente y destruir a las células beta o causar una destrucción celular indirecta a través de la exposición de autoantígenos, la activación de linfocitos autorreactivos, mimetizando secuencias moleculares de autoantígenos que estimulan una respuesta inmunitaria mimetismo molecular u otros mecanismos.

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La dieta también puede influir sobre la aparición de esta enfermedad. Los mecanismos que generan estas asociaciones no se conocen bien. En la diabetes mellitus tipo 2 antes conocida como del adulto o no dependiente de la insulinala secreción de insulina es inadecuada porque los pacientes han desarrollado resistencia a la insulina.

Diabetes Mellitus Tipo 1; 2. Tabla de Contenidos • Etimología • Definición • Epidemiologia • Clasificación • Etiopatogenia • Cuadro Clínico • Hx.

Esta combinación da lugar a la hiperglucemia en ayunas y posprandial. Los niveles de insulina a menudo son muy altos, especialmente al principio de la enfermedad. La incidencia de DM tipo 2 en los niños es cada vez mayor debido a la epidemia de obesidad infantil. La patogenia es compleja y mal comprendida.

Aparece una hiperglucemia cuando la secreción de insulina ya no puede compensar la resistencia a la insulina. Por sí sola, la hiperglucemia puede deteriorar la secreción de insulina porque las dosis altas de glucosa desensibilizan a las células beta o causan una disfunción de las células beta toxicidad de la glucosa.

Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2, estos cambios llevan años en presencia de una resistencia a la insulina. La obesidad y el aumento de peso son determinantes sustanciales de la resistencia a la insulina en la DM tipo 2.

Ambos se asocian con algunos determinantes genéticos, pero también reflejan el impacto de la dieta, el ejercicio y el estilo de vida.

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Las otras causas de diabetes mellitus responsables de una pequeña proporción de casos son los defectos genéticos que incluyen la función de las células beta, la acción de la insulina y el DNA mitocondrial p.

El embarazo causa cierto grado de resistencia a la insulina en todas las mujeres, pero sólo unas pocas desarrollan diabetes gestacional.

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Tendencia a la cetoacidosis con necesidad de insulina para su control. Variable; puede ser baja, normal o elevada de acuerdo con el grado de resistencia a la insulina y con el defecto en la secreción de insulina.

Susceptibilidad a presentar complicaciones de la diabetes retinopatía, nefropatía, neuropatía, enfermedad coronaria. La deshidratación grave produce debilidad, cansancio y alteraciones del estado mental.

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Los síntomas pueden aparecer y desaparecer con las fluctuaciones de la glucemia. Los síntomas de la hiperglucemia pueden asociarse con polifagia, pero el paciente no suele preocuparse demasiado por este trastorno. Algunos presentan una fase prolongada pero transitoria, con glucemias casi normales después del comienzo agudo de la enfermedad fase de luna de mielcausada por la recuperación parcial de la secreción de insulina. En algunos, los síntomas iniciales son los de las complicaciones de la diabetes, lo que sugiere que el cuadro evoluciona desde hace cierto tiempo.

La diabetes mellitus se sospecha en pacientes con signos y síntomas típicos y se confirma a través de la medición de la glucemia 1.

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La medición de la HbA 1c refleja las glucemias correspondientes a los 3 meses previos. En la actualidad, la medición de la HbA 1c se incluye en los criterios diagnósticos para la Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2. Sin embargo, los valores de HbA 1c pueden aumentar o disminuir en forma falsa ver Diabetes mellitus DM : Control y hay que pedir pruebas en un laboratorio clínico certificado con un método validado y estandarizado respecto de un ensayo de referencia.

Las mediciones de HbA 1c en el lugar de atención no deben utilizarse con fines diagnósticos, aunque pueden ser utilizados para el control de la DM. La medición de la glucosuria, que en el pasado se usaba con frecuencia, ya no se indica para el diagnóstico o el control porque no es sensible ni específica.

Las mediciones de HbA 1c en el lugar de atención no son lo suficientemente precisas para ser utilizadas para el diagnóstico inicial de la diabetes. Diabetes Care Supplement 1: S1—S Las pruebas de cribado para la diabetes mellitus deben Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 en los individuos con riesgo elevado de desarrollar la enfermedad.

En los pacientes con DM, deben buscarse sus complicaciones. Las personas con riesgo elevado de DM tipo 1 p. Todos los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 deben comenzar a ser evaluados en busca de complicaciones de la diabetes 5 años después see more diagnóstico.

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En aquellos con DM tipo 2, las evaluaciones deben iniciarse en el momento del diagnóstico. Es preciso examinar los pies de los pacientes al menos 1 vez al año para identificar alteraciones en la sensibilidad a la compresión, la vibración, el dolor o la temperatura, características de la neuropatía periférica.

LinkedIn emplea cookies para mejorar la funcionalidad y el rendimiento de nuestro sitio web, así como para ofrecer publicidad relevante. Publicado el 3 de nov.

Muchos médicos consideran que el ECG basal es importante dado el riesgo elevado de cardiopatía. El perfil lipídico debe evaluarse al menos 1 vez al año y con mayor frecuencia si existen alteraciones.

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La tensión arterial debe medirse en cada consulta. Para la DM tipo 2, hipoglucemiantes orales, agonistas del receptor del péptido semejante a glucagón 1 GLP-1 inyectable, insulinao una combinación. Para prevenir complicaciones, a menudo bloqueantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona inhibidores de la ECA o bloqueantes del Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 de angiotensina IIestatinas y aspirina.

El tratamiento de la diabetes mellitus implica tanto cambios en el estilo de vida como medicamentos. Los pacientes con diabetes tipo 1 requieren insulina. Algunos pacientes con diabetes tipo 2 pueden evitar o interrumpir el article source farmacológico si pueden mantener los niveles de glucosa en plasma solo con dieta y ejercicio. Para una discusión detallada, véase Tratamiento farmacológico de la diabetes.

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Típicamente la glucemia se determina con controles ambulatorios del nivel de glucosa en sangre capilar p. Los elementos fundamentales para todos los pacientes son la educación, el asesoramiento relacionado con la dieta y el ejercicio y el control de la glucemia.

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Todos los pacientes con DM tipo 1 requieren insulinoterapia. La insulina se indica como terapia inicial para las mujeres con DM tipo 2 embarazadas y en los pacientes con descompensación metabólica aguda, como con estado hiperglucémico hiperosmolar o cetoacidosis diabética CAD.

Estos pacientes deben controlarse estrictamente para identificar la aparición de síntomas de DM o hiperglucemia. No se determinaron los intervalos ideales para el seguimiento, aunque es probable que un control anual o 2 veces al año sea apropiado. La mayoría de los pacientes con DM tipo 1 more info pueden aprender a ajustar su dosis de insulina. La educación debe reforzarse en cada consulta e internación.

Los programas formales para la educación relacionada con la diabetes, en general conducidos por enfermeros, especialistas en diabetes y especialistas en nutrición, en general resultan muy eficaces. La adaptación de la dieta a las circunstancias del individuo puede ayudar a los pacientes a controlar las fluctuaciones en la glucemia y, en aquellos con diabetes mellitus tipo 2, Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 ayudarlos a perder peso.

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En general, todos los pacientes con DM necesitan recibir información sobre la dieta que deben consumir, con bajo contenido de grasas saturadas y colesterol y moderada cantidad de hidratos de carbono, si es posible procedentes de cereales enteros con mayor contenido de fibra. Aunque las proteínas y los lípidos de la dieta contribuyen a aportar calorías y, en consecuencia, producen aumento o pérdida del pesosólo los hidratos de carbono producen un efecto directo sobre la glucemia.

Una dieta con bajo contenido de hidratos de carbono y elevado contenido de lípidos mejora el control de la glucemia en algunos pacientes y puede usarse por un período corto, pero su seguridad a largo plazo es incierta. Los pacientes con DM Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 1 deben contabilizar los ingresos de hidratos de carbono o utilizar el sistema de intercambio de hidratos de carbono que permite hacer coincidir la dosis de insulina con la Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 y facilita la reposición fisiológica please click for source insulina.

Estas relaciones pueden variar significativamente entre los pacientes, dependiendo de su grado de sensibilidad a la insulina y debe adaptarse al paciente.

Los pacientes con DM tipo 2 deben restringir las calorías, comer en forma regular, aumentar la fibra en la dieta y limitar la ingesta de hidratos de carbono refinados y grasas saturadas. La consulta nutricional debe complementar las recomendaciones del médico; tanto el paciente como quien le prepara las comidas deben estar presentes.

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La actividad física debe aumentarse hasta el nivel que el paciente pueda tolerar. Se ha demostrado que tanto el ejercicio aerobio como el ejercicio de resistencia mejoran el control de la glucemia en la diabetes tipo 2, y varios estudios han mostrado que una combinación de resistencia y ejercicio aerobio es mejor que cada uno por separado.

Los pacientes con enfermedad cardiovascular documentada o probable Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 beneficiarse con una ergometría antes de iniciar un programa de ejercicio. Puede ser necesario modificar los objetivos de la actividad para pacientes con complicaciones de la diabetes, como neuropatía y retinopatía.

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El orlistatun inhibidor de la lipasa intestinal, reduce la absorción de la grasa de la dieta, lo que le permite disminuir la lipemia y ayuda a promover el descenso de peso.

La lorcaserina es un agonista del receptor de serotonina que provoca saciedad y por lo tanto reduce la ingesta de alimentos. La pedicuría habitual a cargo de un profesional, con corte de las uñas de los dedos visit web page los pies y las callosidades, Diapositivas ppt de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 importante para los pacientes con pérdida de la sensibilidad o compromiso circulatorio.

Los pies deben lavarse a diario en agua tibia con un jabón suave y secar con delicadeza y minuciosidad. Debe aplicarse una crema hidratante p. En lo posible debe ser un podólogo quien corte las uñas, rectas y no demasiado cerca de la piel. No deben colocarse compresas ni emplastos adhesivos, productos químicos fuertes, tratamientos para los callos, bolsas de agua ni almohadillas eléctricas sobre la piel.

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Los pacientes deben cambiarse las medias todos los días y no usar prendas ajustadas p. Los zapatos deben calzar bien, tener la puntera ancha, no estar abiertos en el talón ni en los dedos y deben cambiarse con frecuencia.

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